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膝関節置換術の健康保険適用


膝は人が走ったり、歩いたり、さらには座ったりするためにも重要です。膝がなければ、冒険活動はおろか、基本的な移動機能もおそらく実行できません。しかし、膝は多くの人にとって、特に高齢者にとっては厄介な問題です。そして、膝関節置換手術は、膝関連の問題の優れた治療法となります。膝に関する悩みが増えています。タイムズ・オブ・インディアによると、インドでは25万人以上の人が膝関節置換術を受けている[1]。また、膝関節置換手術の費用は 1,000 万ルピーの間になります。50,000ルピー 20万。では、これほど蔓延している問題から私たち全員を守るべきではないでしょうか? この記事では、健康保険の仕組みについて説明します。膝関節置換手術保険を含むプランが有益であることがわかります。


膝関節置換術とは何ですか?


若い頃に生活の些細なことだが重要な側面を無視すると、膝関節が老後に深刻な問題を引き起こす可能性があります。これらの要因には、肥満、座りっぱなしのライフスタイル、ストレスなどが含まれます。変形性関節症、膝の損傷、長期にわたる膝の痛みなどが、整形外科医が膝置換術(関節形成術とも呼ばれる)を推奨する理由のいくつかです。損傷した骨や軟骨を人工関節や補綴物で置き換える治療法です。部分膝関節置換術は患部のみを対象とするのに対し、全膝関節置換術は膝全体を人工器官に置き換えます。


膝関節置換術の保険とは何ですか?


膝関節置換術補償は、関節形成術を受ける際の費用を補償します。関節形成術の定義が明確ではなかったため、保険会社は膝関節置換術に対する請求を拒否した。しかし、もうそうではありません。ほとんどの大手保険会社は、契約条件に従って膝関節置換手術の費用を補償します。保険会社は通常、古い健康保険契約の費用の 50% を払い戻します。したがって、そのような医療に対して最大限の補償を受けるために、保険契約書をよく読むことをお勧めします。


膝関節置換手術に健康保険が必要なのはなぜですか?


膝の痛みは、場合によっては耐えられないほどになることがあります。このような場合、医師は膝関節置換手術を勧めます。しかし、これらの医療処置には多額の費用がかかる可能性があり、私たちはできる限り長く痛みと耐えなければなりません。しかし、健康保険があれば経済的な心配をせずに手術を受けることができます。したがって、健康保険に加入する際には、膝関節置換手術に対する補償が含まれていることを確認してください。包括的な健康保険プランの最も重要な利点は次の 2 つです。


  • キャッシュレス化

包括的な健康保険プランがあれば、高額な治療のために現金を手配することを心配する必要はありません。保険会社が病院と直接医療費を決済します。ただし、スムーズな手術を行うためには、事前に手術をスケジュールする必要があります。*


  • 医療保障

適切な健康保険プランでは、入院前および退院後の費用も補償されます。これには診察料、経過観察料、健康診断料などが含まれます。また、入院費用も補償されます。健康保険プランでは、日帰り手術に対する補償も提供されています。*


膝関節置換術の健康保険を選ぶ前に考慮すべきこと


健康保険は誰にとっても不可欠ですが、健康保険プランを選択する前に、特定の要素を考慮する必要があります。そして彼らは:


  • 待機期間

膝関節置換手術を受けるために健康保険に加入している場合は、待機期間を確認してください。保険会社はこの手術を前向きな視点で検討し始めたばかりであるため、
2~4
年の待機期間が生じる可能性があります。待ち時間が最も短いプランを選択してください。*


  • 補償範囲の制限

多くの保険会社は、関節形成術に対する補償を 50% しか提供しません。徹底的な調査を行って、最大限のメリットをもたらすプランを立ててください。



注:今後の経過観察や健康診断の際に補償を利用するには、OPD 補償付きの健康保険を選択する必要がある場合があります。* * 標準利用規約が適用されます


結論としては



10年前まで、健康保険会社はこの手術を美容整形だと考えていました。しかし、彼らは現在、膝関節置換手術の必要性を理解しています。この処置を受けないと、歩いているときも休んでいるときも、耐え難い痛みを抱えて生活することになります。したがって、保険会社が膝関節置換術を包括的な健康保険に組み入れたので、医療上の緊急事態に対して確実に補償されるようにしてください。関節形成術に加えて、白内障、デング熱、糖尿病、新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) など、他の複数の治療も補償されます。ただし、健康保険料計算ツールを最大限に活用してください。最適な保険プランを確実に得るために。保険は勧誘の対象となります。特典、除外、制限、利用規約の詳細については、販売を完了する前に販売パンフレット/ポリシーの文言をよくお読みください。