IRDAI は、健康保険契約においてこれらの項目を非医療費として定義します
綿密に計画された健康保険に加入すると、全体的な経済的および身体的健康に重大なプラスの影響を与えることができます。包括的な補償を備えた健康保険プランは、あなたとあなたの愛する人が経済的な心配をすることなく、医療上の緊急事態に対処するのに役立ちます。ただし、治療をカバーする場合、最も包括的な健康保険プランでもカバーされない費用がいくつかあります。これは主に、これらの費用がインド保険規制開発庁(IRDAI)によって「非医療費」として定義されているためです。これらの「医療費以外の費用」には何が含まれますか?また、それらの除外はあなたの健康保険契約にどのような影響を与えますか? 同じことについてもっと学びましょう。
医療費以外の費用とは何ですか?なぜ除外されるのですか?
医療費以外の費用は、通常、入院または治療処置の一部である可能性があるものの、さまざまな理由により必ずしも健康保険の補償に含まれない費用です。これらの費用の多くは治療に直接関係しない可能性があります。ただし、それらは病院が患者に提供するサービスの一部である場合があります。たとえば、病院によっては、患者の快適さのために、洗面用具、パーソナルケア用品、便利用品、さらには化粧品を提供しているところもあります。これらの費用は通常、健康保険の対象外となります。これらの項目の除外は、その補償が医療保険契約の悪用につながる可能性があるという事実から生じる可能性もあります。医療費以外の費用の除外は補償保険にのみ適用されることに注意してください。受け取れる補償金は病院の請求額によって異なります。これは、支払いが事前に固定されており、治療費の影響を受けない給付ベースの保険には適用されません。
IRDAIが除外する医療費以外の費用のリスト
わかりやすくするために、除外される医療費以外の費用はさまざまなカテゴリーに分類されています。それらを見てみましょう:
1. 治療中に発生した医療費以外の費用
患者様の健康状態に応じて、治療中に以下の費用が発生する場合があります。
- 入院・登録にかかる費用
- 蒸留酒、消毒剤、過酸化水素
- 輸液ポンプ料金
- 予防接種費用
- 消毒用うがい薬
- 糖尿病用靴
- 栄養士または栄養士のサービスにかかる料金
- 尿バッグ
- 血液予約にかかる費用
- HIVキット
2. 室料の一部として発生する医療費以外の費用
ルームサービスの一環として、以下の料金が発生する場合があります。
- ハウスキーピング料金
- 病院用ガウンとフットカバー
- パルスオキシメーターの料金
- 歯磨き粉・歯ブラシ
- コーム、帽子、スリッパ、つぼみなどのパーソナルケア用品
- ティッシュ
- 手洗い
- 冷湿布・温湿布
3. 入院手続き時に発生する医療費以外の費用
手術やその他の処置を受ける場合、病院の請求書には以下の医療費以外の費用が含まれる場合があります。
- 包帯、綿
- エプロン
- 外科用刃
- ガーゼ刃
- ハーモンメスの刃
- アイパッド
- 使い捨てカミソリ
- 外科用ドリル
- 除毛クリーム
- 関節鏡検査および内視鏡検査の器具料金
4. 医療費以外のオプション費用
入院中に提供される、治療のオプションであり、医療保険の対象とならないオプション品目またはサービスには、次のようなものがあります。
- ベビーフード
- 食事(病院が提供するものを除く)
- ミネラルウォーター
- ランドリー料金
- 温度計
- ネブライザーキット
- 美容サービス
- ベルト/ブレース
- キャリーバッグ
5. その他の医療費以外の項目およびサービス
医療費以外の除外リストに含まれるその他の品目およびサービスには、次のようなものがあります。
- 紙手袋
- 消化ジェル
- 洗濯料金
- 薬箱
- 紹介医の料金
- 注射器、針、注射器
- 理髪料
重要な注意事項:
通常の医療保険の補償保険ではカバーされない小さな品物が、消耗品補償アドオンでカバーされる場合があります。このアドオンは、特に長期入院する可能性がある場合に、健康保険の補償を非常によく補うことができます。※消耗品カバー追加の中でも対象外となる場合がございます。したがって、アドオンを選択する前に、アドオンの対象となる項目を理解しておく必要があります。
健康保険適用の意義
- これらの除外される費用だけを考慮して、健康保険に対して否定的な見通しを立てるべきではありません。健康保険の補償範囲は非常に広範囲にわたり、以下が含まれますが、これらに限定されません。
- 救急車サービス
- 入院前後の費用
- 保育の手続き
- 臓器提供者の費用
- アーユルヴェーダまたはホメオパシー療法
- マタニティおよび新生児の補償
- 予防健康診断など。
通常、補償内容は選択した保険会社やプランによって異なります。
- 媒介疾病補償や世界補償などの追加補償を選択することで、追加の経済的保護を強化することができます。*
- 健康保険は、より大きな安心感を得るのに役立ちます。あなたとあなたの愛する人が、経済的な問題を気にすることなく、質の高い治療を受けられることが保証されます。これにより、医療上の緊急事態が発生したときに、休息、回復、家族のサポートなどの重要なことに集中することができます。*
- さらに、健康保険は、1961 年所得税法第 80D 条に基づき、60 歳未満の個人には最大 25,000 ルピー、60 歳以上の個人には最大 50,000 ルピーの税制上の優遇措置を提供します。したがって、健康保険料を支払うことで、節税にも役立ちます。税制上の優遇措置は、一般的な税法によって変更される可能性があることに注意してください。*
* 標準の利用規約が適用されます。
保険は勧誘の対象となります。特典、除外、制限、利用規約の詳細については、販売を完了する前に販売パンフレット/ポリシーの文言をよくお読みください。
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